פעילות גופנית היא המפתח להתאוששות משופרת לאחר שבץ, כך עולה ממחקר

• חוקרים משבדיה היו מעוניינים ללמוד על חשיבות הפעילות הגופנית בששת החודשים הראשונים שלאחר אירוע מוחי.
• שבץ, החמישיסיבת המוות המובילהבארצות הברית, מתרחשים כאשר קריש דם מתפוצץ או קרע בווריד במוח.
• מחברי המחקר החדש למדו כי הגברת רמות הפעילות שיפרה את הסיכויים של משתתפי המחקר לקבל תוצאה תפקודית טובה יותר בעקבות שבץ מוחי.

שבץמשפיעים על מאות אלפי אנשים מדי שנה, והם יכולים לנוע בין גרימת נזק קל למוות.

בשבץ מוחי לא קטלני, בעיות מסוימות שאנשים מתמודדים איתם עשויות לכלול אובדן תפקוד בצד אחד של הגוף, קושי בדיבור וחוסר מיומנות מוטורית.

תוצאה פונקציונליתבעקבות שבץ מוחיהוא הבסיס למחקר חדש שפורסם ברשת JAMA פתוחהמקור מהימן.המחברים התעניינו בעיקר בפרק הזמן של שישה חודשים לאחר אירוע שבץ ואיזה תפקידפעילות גופניתמשחק בשיפור התוצאות.

מחברי המחקר השתמשו בנתונים מה-מחקר אפקטים מקור מהימן, אשר מייצג "היעילות של פלווקסטין - ניסוי אקראי מבוקר בשבץ מוחי".המחקר השיג נתונים מאנשים שעברו שבץ מוחי בין אוקטובר 2014 ליוני 2019.

הכותבים התעניינו במשתתפים שנרשמו למחקר 2-15 ימים לאחר אירוע מוחי ואשר גם עקבו במשך שישה חודשים.

המשתתפים היו צריכים להעריך את הפעילות הגופנית שלהם בשבוע, חודש, שלושה חודשים ושישה חודשים לצורך הכללת המחקר.

בסך הכל, 1,367 משתתפים העפילו למחקר, עם 844 משתתפים גברים ו-523 משתתפים.גילאי המשתתפים נע בין 65 ל-79 שנים, עם גיל חציוני של 72 שנים.

במהלך המעקבים, הרופאים העריכו את רמות הפעילות הגופנית של המשתתפים.משתמש בסולם רמת פעילות גופנית של Saltin-Grimby, פעילותם סומנה באחת מארבע רמות:

• חוֹסֶר פְּעִילוּת
• פעילות גופנית בעצימות קלה לפחות 4 שעות שבועיות
• פעילות גופנית בעצימות בינונית לפחות 3 שעות שבועיות
• פעילות גופנית בעצימות נמרצת, כמו הסוג הנראה באימונים לספורט תחרותי לפחות 4 שעות שבועיות.

לאחר מכן החוקרים מיקמו את המשתתפים באחת משתי קטגוריות: מגדיל או מפחית.

קבוצת המגבירים כללה אנשים שהחזיקו בפעילות גופנית בעצימות קלה לאחר שהשיגו קצב עלייה מרבי בין שבוע לחודש לאחר אירוע מוחי ושמרו על פעילות גופנית בעצימות קלה עד לנקודה של שישה חודשים.

מצד שני, קבוצת הירידה כללה אנשים שהראו ירידה בפעילות הגופנית ובסופו של דבר הפכו ללא פעילים תוך שישה חודשים.

ניתוח המחקר הראה כי מבין שתי הקבוצות, לקבוצת הגידול היו סיכויים טובים יותר להתאוששות תפקודית.

כאשר הסתכלו על המעקבים, הקבוצה המגדילה החזיקה מעמד בפעילות גופנית בעוצמת קל לאחר השגת קצב עלייה מרבי בין שבוע לחודש.

בקבוצת הירידה הייתה ירידה קטנה בכל פעילות גופנית בפגישות המעקב של שבוע וחודש.

עם קבוצת הירידה, הקבוצה כולה הפכה ללא פעילה בפגישת המעקב של שישה חודשים.

המשתתפים בקבוצת המגבירים היו צעירים יותר, בעיקר גברים, היו מסוגלים ללכת ללא סיוע, היו בעלי תפקוד קוגניטיבי בריא, ולא נזקקו לשימוש בתרופות נוגדות לחץ דם או נוגדי קרישה בהשוואה למשתתפים המופחתים.

המחברים ציינו כי בעוד שחומרת השבץ היא גורם, חלק מהמשתתפים שסבלו משבץ חמור היו בקבוצת הגידול.

"למרות שניתן לצפות לחולים עם שבץ חמור להתאוששות תפקודית גרועה יותר למרות רמת הפעילות הגופנית שלהם, פעילות גופנית עדיין קשורה לתוצאה טובה יותר, ללא קשר לחומרת השבץ, התומכת ביתרונות הבריאותיים של פעילות גופנית לאחר שבץ מוחי", המחקר כתבו מחברים.

בסך הכל, המחקר מדגיש את החשיבות של עידוד פעילות גופנית בשלב מוקדם לאחר אירוע מוחי והכוונה לאנשים שמראים ירידה בפעילות הגופנית בחודש הראשון שלאחר השבץ.

קרדיולוג מוסמךד"ר רוברט פילצ'יק, שבסיסה בעיר ניו יורק, שלא הייתה מעורבת במחקר, שקלה את המחקר עבורחדשות רפואיות היום.

"המחקר הזה מאשר את מה שרבים מאיתנו חשדו תמיד", אמר ד"ר פילצ'יק."פעילות גופנית מיד לאחר שבץ ממלאת תפקיד קריטי בשיקום היכולת התפקודית ובשיקום אורח חיים נורמלי."

"זה חשוב ביותר בתקופה התת אקוטית שלאחר האירוע (עד 6 חודשים)", המשיך ד"ר פילצ'יק."התערבויות שננקטו במהלך תקופה זו כדי לשפר את ההשתתפות בקרב נפגעי שבץ מביאות לשיפור בתוצאות לאחר 6 חודשים."

המשמעות העיקרית של מחקר זה היא שהמטופלים מצליחים יותר כאשר הפעילות הגופנית שלהם עולה לאורך זמן ב-6 החודשים הראשונים לאחר שבץ מוחי.

ד"ר עדי אייר, נוירוכירורג ונוירורדיולוג התערבותי במכון הפסיפיק למדעי המוח במרכז הבריאות פרובידנס סנט ג'ון בסנטה מוניקה, קליפורניה, שוחח גם עםMNTעל המחקר.הוא אמר:

"פעילות גופנית מסייעת באימון מחדש של קשרי נפש-שריר שעלולים להיפגע בעקבות שבץ מוחי.פעילות גופנית עוזרת 'חווט מחדש' את המוח כדי לעזור לחולים להחזיר את התפקוד שאבד."

ריאן גלאט, מאמן בכיר לבריאות המוח ומנהל תוכנית FitBrain במכון הפסיפיק למדעי המוח בסנטה מוניקה, קליפורניה, שקל גם הוא.

"נראה שפעילות גופנית לאחר פגיעה מוחית נרכשת (כגון שבץ מוחי) חשובה בשלב מוקדם יותר של התהליך", אמר גלאט."מחקרים עתידיים המיישמים התערבויות שונות של פעילות גופנית, כולל שיקום בין-תחומי, יהיו מעניינים לראות כיצד התוצאות מושפעות."

פורסם מחדש מחדשות רפואיות היום, מאתאריקה ווטסב-9 במאי 2023 - עובדה נבדקה על ידי אלכסנדרה סנפינס, Ph.D.